QualityResearch 发布于 2019-08-09 21:58:37
对CMI进行标化调整的必要性
病例组合指数(Case Mix Index,CMI)是DRGs评价体系中最常用的的指标之一。DRGs权重反映的是该组收治病例的复杂程度与治疗技术难度,而CMI值则代表了医院收治的所有住院病例的例均权重,常常用来反映医院医疗技术水平的高低:如果该医院收治病例中技术难度大、资源消耗多(在数值上表现为权重值高)的病例较多,其CMI值就大;反之,难度低、花费少的病例较多,则其CMI值就小。
在实际应用中,由于未规范开展分级诊疗等原因,各医院收治的病例病种结构分布不同(即MDC组构成比不同),尤其是一些医疗技术水平较高的医院在收治高权重值病例的同时,往往也会收治大量的常见病、多发病,以及肿瘤放化疗、妇产科等低权重值的病例,导致自身CMI值被大幅稀释,不宜直接用CMI值直接比较各医院的医疗技术难度水平。此时应通过 (
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