医脉通神经科 发布于 2019-10-23 18:19:43
导读周期交替性眼震(Periodic Alternating Nystagmus,PAN)是一种罕见的,先天性或者后天获得性的自发性眼震。其中后天获得性PAN又分为中枢性和外周性两大类。外周性PAN较为罕见,但由于其在光亮环境中常被抑制这一特点,部分患者可能未被医生检查发现而呈假阴性。我们先来看几个病例~本文作者已授权医脉通发布,未经允许请勿转载。
病例简介
病例1——梅尼埃病诱发的PAN
59岁女性,双侧梅尼埃病(MD)(4年),糖尿病。既往每次MD发病使用利尿剂治疗。因头晕来诊。查体:光亮环境中没有凝视性眼震,但是在黑暗环境中出现自发性眼震,呈PAN表现。单相时常约100s,节律并不规律。右侧冷热实验显示半规管严重轻瘫。双侧的水平VOR时间常数缩短(<10s)。VEMP右侧未引出。跟踪和视动眼震正常。左侧有中度的高频听力损失。平均听阈,右侧15db,左侧32.5 (
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