如何在指南指导下为类风湿关节炎患者选择个性化的治疗方案

类风湿性关节炎(RA)是一种常见的以侵蚀性关节损害为主要临床表现的自身免疫性疾病，任何年龄都可发病[1]。迄今为止，RA的发病机制仍未明确，这为RA的治疗蒙上了一层面纱。根据以往研究结果及治疗经验，国内外的相关医学组织以及专家们总结出了适合不同地区、不同国家患者的RA治疗指南，极大地改善了RA的诊治流程。

目前全球已发布多个RA治疗指南，如美国风湿病学会、欧洲抗风湿病联盟、亚太风湿病学学会联盟及中华医学会风湿病学分会等[2-5]都制定了各自的RA诊疗指南。由于各地区生活环境、用药习惯等差异，实际上并非所有的指南都适合中国患者，2018年中华医学会在我国患者疾病特点及临床现状的基础上，发布了适用于中国患者的类风湿关节炎诊疗指南，因此本文中所涉及的指南相关内容将以《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》（以下简称“指南”）为主[6]，其他指南为辅。

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