美国国立卫生研究院NIH 4月1日更新新冠治疗指南。
1、轻症患者，优先推荐辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（Paxlovid）和瑞德西韦；没有的情况下，才用礼来的新单抗COV-1404，最后才是默沙东特效药Molnupiravir。
2、重症患者，优先推荐使用瑞德西韦，然后是礼来的JAK抑制剂baricitinib。
总结下来：新冠轻症治疗，瑞德西韦第二优先级别，在辉瑞P药之后，在中和抗体和默沙东Molnupiravir之前；重症治疗，瑞德西韦最优先级。
是不是有点出乎意料？
瑞德西韦比你想象的还能打。
今年1月，Gilead在新英格兰医学杂志发表文章，提示瑞德西韦（静脉输注）用于治疗门诊新冠患者，降低住院风险87%，和辉瑞P药相差无几。由此，瑞德西韦拓展了适应症，囊括了重症和轻症。
Gilead在今年2月公告，10个变异株包括奥密克戎，瑞德西韦对所有变异株的中和抗性相似。
除了覆盖重症与轻症，FDA还给了瑞德西韦12岁儿童以下的EUA。可以这么说，瑞德西韦是FDA手中最好的抗新冠药物。
国内走瑞德西韦路线的主要是，君实生物VV116与科兴制药的SHEN026。
Gilead也在开发瑞德西韦的口服版本，和科兴制药的SHEN026一样，也打算近期进入一期临床。
进展最快的还是君实生物VV116，已经开始两项国际多中心的三期临床。有望在今年获批成为第一个国产口服药。