“益生菌涨停潮”背后的幽门螺旋杆菌：28年前就被列入致癌物，治疗主要靠药物
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记者 |黄华
编辑 |谢欣
近日有媒体报道称，美国卫生及公共服务部发布第15版致癌物报告。将幽门螺旋杆菌慢性感染列为明确致癌物。随后，在防治幽门螺旋杆菌感染的舆论声中，A股引发了“幽门螺旋杆菌概念股”涨停潮。1月5日至1月7日期间，科拓生物、亚太药业、均瑶健康、济民医疗、交大昂立等上市公司连续大涨。
防癌抗癌的论调总能击中人心，不过幽门螺旋杆菌致癌实际上早已不是什么新鲜事，实际上早在早在1994年，它就被国际癌症研究机构（IARC）列入一类人类致癌物。
幽门螺旋杆菌在1983年被首次发现，是一种定居于人体胃黏膜上皮细胞表面的细菌。目前，公认的幽门螺旋杆菌感染主要方式还是幼年时通过粪-口途径。即，携带细菌的排泄物污染水源，感染者接触到了被污染的饮水或食物。由此。各国感染率基本是与其经济水平负相关，经济发达、有干净水源和优良卫生习惯的地区，其幽门螺旋杆菌感染率相对较低。
根据2001-2014全国幽门螺旋杆菌调查显示，中国幽门螺旋杆菌感染率在40%-90%之间，平均为59%。此外，口-口传播、共用器具传播、医源性污染传播也是幽门螺旋杆菌的感染方式。
不过需要说明的是，幽门螺旋杆菌感染只是诱发癌症的众多风险条件之一，并且幽门螺旋杆菌感染是可以治疗的。
而实际上，相对于幽门螺旋杆菌感染的治疗，近年来更多强调的还是对其的早期筛查与防控，此前相关部门已出台了多版《全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》、《中国幽门螺旋杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》等，将幽门螺旋杆菌的诊断、治疗、防控作为主要关注对象。
而令人意外的是，在这一阵幽门螺旋杆菌概念股热潮中，“益生菌治疗幽门螺旋杆菌”成了投资者关注热点，交大昂立等主营益生菌的企业成了投资者追捧对象。
包括“益生菌第一股”科拓生物、均瑶健康等纷纷在互动平台或以公告形式进行回应披露相关信息。
这一A股盛况不仅令人又想起那句“遇事不决，量子力学；机制难寻，肠道菌群”。
有从事微生物研究的学者对界面新闻记者介绍，从原理上分析，菌克菌是可行的，主要有营养竞争、分泌抗菌物质、占据生态位点和群体生长竞争四种方式。但是，前述研究人员也表示，用菌来彻底杀灭菌还是比较困难，创造一个不利于病菌生长繁殖的微环境是可行的，食品领域目前有不少科学家在做此类研究。
不过实际上，对于幽门螺旋杆菌感染的治疗目前依然以药物治疗为主。2021年11月发表的《中国家庭幽门螺旋杆菌感染的防控和管理共识报告（2021年版）》。其中，关注个人检测、筛查、治疗之余，幽门螺旋杆菌的家庭内防控成为重要内容。
报告指出，当前，幽门螺旋杆菌的诊断方法主要有胃镜活检、血清检测、呼气法等。报告推荐了7种经验性根除幽门螺旋杆菌治疗方案。它们一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋），疗程均采用10-14天疗程，根除率＞90%。并且，将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺旋杆菌根除率。由此可见，幽门螺旋杆菌感染的根治方式还须依靠药物治疗。
而幽门螺旋杆菌感染的检测——碳十三呼气实验实际上也早已在体检机构与医院大量普及，单项价格一般在100到150元之间（医保报销前），在这种情况下，益生菌们真的会有机会吗？