秋冬季是流感季,也是奶爸奶妈们最操心的季节。作为一名资深奶爸,分享一些经验。
孩子感冒发烧是经常发生的,但是感染的原因却很多,细菌、普通病毒、流感病毒、支原体各不相同。感染的部位也不同,上呼吸道感染、下呼吸道感染也不同。
不管是综合医院还是专业的儿童医院,医生一天几十号上百号病人,留给你的孩子只有短短几分钟的时间。医生只是凭借检测结果以及经验在短短的几分钟时间就结束了诊断治疗。
但是支原体感染与流感病毒感染却是很难在短时间就检测出来的,而且通常也不会检测。如果当作普通的细菌或病毒感冒,就很容易拖延至重症。
1、普通的病毒感冒,孩子能自愈。而且病毒也没有特效药,只要孩子的体质不是太差,也没太多问题。
2、细菌感染,孩子通常也能自愈,通常严重了很多对症的抗生素也能解决。
3、流感病毒。很多时候流感病毒会当做普通病毒感冒治疗,专门针对流感的检测速度很慢以及准确率不高,所以也很难判断。
流感并不可怕,可怕的是并发症,一旦发生脑膜炎等并发症,对于孩子就是终身损伤。而每年全球因流感失去生命的也非常多,作为肆虐地球一百多年的病毒,人类也没有太多的好办法。
好在这些年已经有了特效药奥司他韦、有了流感疫苗,对于流感,只要能及时用药以及每年流感疫苗,也还是能有效降低风险。
但是很多时候,并不能及时诊断流感,医生也只有那么短短几分钟的时间,很多时候还是要靠自己判断。
如果确诊为病毒感染,孩子39度以上高热并且物理降温以及美林等退烧药都很难降温,这时就要高度警惕流感了。
另外在孩子高热的同时、手脚很凉,这意味着孩子依然处于升温阶段。物理降温的同时也要注意避免孩子着凉。
这种情况,我是宁愿在第一时间用奥司他韦的。因为奥司他韦在36小时内效果很好,一旦过了48小时效果就很差了。
虽然有可能过度用药,但是相对于流感并发症的严重后果。我是倾向于早用药及时用药的,而且奥司他韦对其他病毒也有一定的效果。
4、支原体。孩子感冒发烧很可怕的还有支原体感染。医院不能及时检测支原体、通常也不会去做支原体培养检测,很容易就当做细菌诊断治疗。
而普通的抗生素对支原体根本没有效果,如果孩子的免疫力抵抗不了,很容易就蔓延发展成肺炎了。
所以当感染的部分在支气管时就一定要警惕了,支气管炎如果控制不好,很容易就蔓延发展成肺炎。而这时又无法诊断是否有支原体感染。如果是病毒引起的,没有特效药。如果有支原体感染,那么头孢等常规的抗生素又没有效果。
这种情况,我是宁愿第一时间给孩子用阿奇霉素的,阿奇霉素对支原体有效、对其他细菌感染也有一定的效果。
虽然可能用错药,但是相对于支原体肺炎的严重后果,还是宁愿及时用药早用药的。
这里有一点值得注意的是,肺炎疫苗都是针对病毒感染的预防、对支原体这种微生物是没有用的。
5、现在推崇所谓西方的理念,孩子感冒发烧是自愈性疾病,少用药不用药。
对于普通病毒感染或是轻症的细菌感染,当然是没必要用药。
但是对于流感、支原体感染是一定要重视的。而且现在的医疗检测能力并不能及时准确的诊断,医生又每天那么多病人往往只有几分钟时间用在自己的孩子。所以孩子的父母必须要多学习多观察,久病成医,其实也是很无奈的。